小孩多动症的发病原因

    2017年1月26日星期四（HealthDay新闻） - 美国卫生官员说，患有注意力缺陷/多动症的孩子每年在美国的医生诊所就诊人数超过600万。

    

    根据美国疾病控制和预防中心的报告，2013年4至17岁儿童的医生，儿科医生或精神科医生平均有610万人次接受了诊断为ADHD的治疗。

    

    高级作家吉尔阿什曼说，这个数字占2013年所有孩子去看医生的6％。她是疾病预防控制中心国家卫生统计中心（NCHS）的统计学家。

    

    她说，这一百分比从十年前开始增加，当时有4％的医生就诊与ADHD治疗有关。

    

    “它已经增加，”阿什曼说。“它每年的访问量从400万次增加到600万次。”

    

    ADHD的特点是注意力不集中，过度活跃和冲动，可能会干扰学习和关系。根据疾病预防控制中心的数据，在大多数儿童中，推荐的治疗方法包括父母/教师培训和儿童用药。

    

    这项新的研究发现，ADHD中有八分之一的医生就诊时服用中枢神经系统兴奋剂药物，这是比较常用的治疗药物。利他林（哌醋甲酯），Focalin（右旋哌醋甲酯）和Adderall（安非他明/右旋安非他明）属于这类药物。

    

    然而，这些数字并不反映被诊断患有ADHD的儿童人数或ADHD药物的数量，Ashman和儿童精神病学家指出。

    

    阿什曼说，这项研究的目的是评估针对注意力缺陷多动症的儿童保健的数量，而不是说这种疾病是否被过度治疗或治疗不足。

    

    纽约西奈山伊坎医学院的Jeffrey Newcorn博士说，平均610万次就诊可能涉及同一个孩子的多次出行，这也可能导致高估与ADHD药物有关的就诊处方。Newcorn是学校ADHD和学习障碍部门的主管。

    

    Newcorn指出，服用ADHD药物的孩子会更频繁地去看医生，以确保他们的剂量是正确的并且药物正在运转。

    

    “我认为药物访问可能会在医生办公室访问数据库中过多，”Newcorn说。“如果你看到一名初级保健医生并且你没有服用药物，你可能不需要那次就诊。”

    

    根据之前的CDC研究，父母报告有640万儿童在某个时间接受过ADHD诊断。

    

    这项新的研究发现ADHD的访问率是男孩和女孩的两倍多。男孩以每千人147人的比率去看医生，而女孩则为每千人62人。

    

    Newcorn说这些数字似乎表明患有ADHD的女孩正在被识别和治疗。

    

    “我们认为ADHD的实际性别比例大约是两个男孩对一个女孩，但在某些情况下，男孩比女孩多得多，”Newcorn说。“事实上，这些数字与接受的性别比例非常接近，这表明患有ADHD的女孩正在被识别和治疗。这不仅仅是男孩的紊乱。”

    

    儿童多动症患儿中约有48％是儿科医生。根据1月NCHS数据简报发表的研究，36％的人患有精神科医生，12％的人患有家庭医生。

    

    该研究还表明，许多患有ADHD的孩子也会受到其他精神疾病的困扰。

    

    研究人员发现，大约29％的ADHD就诊还包括诊断另一种心理健康问题。这些包括情绪障碍，焦虑和情绪障碍。

    

    尽管有这些额外的细节，纽约的一位医生得出的结论是，该报告“提出的问题多于答案”。

    

    “该报告确定了其中一些儿童的某些继发性精神疾病，但没有提到ADHD儿童的许多常见病症，”Andrew Adesman博士说。

    

    这些其他条件包括睡眠困难，运动协调弱点，反对主义和学习障碍，Adesman说。他是纽约新海德公园科恩儿童医疗中心的发育和行为儿科主任

    

    “这显示，儿童在ADHD方面需要超过600万次就诊，”Adesman说。“不幸的是，这份报告没有确定有多少患有注意力缺陷多动障碍的儿童无法看医生进行评估或治疗，或家庭获得医生推荐的药物有多大困难。”